Ombro: Capsulite adesiva

A capsulite adesiva é conhecida por muitas pessoas como ombro congelado, essa é uma doença que causa uma inflamação na cápsula articular do ombro e com isso acontece uma dor seguida de limitação dos movimentos do ombro. O que causa esse problema, os demais sintomas e como tratar você vai aprender ao longo do artigo, por isso fique ligado para não perder nada, pois é muito importante aprender sobre algumas doenças e saber como cuidar e prevenir.

 

Essa é uma doença considerada como auto limitada, isso quer dizer que vai curar sem nenhum tratamento, mas até acontecer a cura a dor e a incapacidade de mover o braço é bem perturbadora. Além disso, a cura pode levar até 3 ano e a dor e limitações seguiram todo esse período.

 

Qual a causa?

 

A causa é um grande mistério, mas os médicos sabem que ela está relacionada à fatores genéticos e à reações auto imunes, mas a origem não é conhecida. Em uma reação auto imune o sistema de defesa do organismo, que geralmente protege de infecções, acaba atacando os tecidos normais por engano e isso provoca uma reação inflamatória.

 

É também de conhecimento que essa doença é mais frequente em pessoas com doenças hormonais como tireoide, por exemplo. Ela também ocorre em indivíduos que ficam com o ombro imobilizado por um período muito prolongado ou em pessoas com hérnia de disco cervical. O ombro congelado também pode ocorrer depois de uma lesão no ombro, cirurgia ou fratura.

 

Esse problema acontece com uma inflamação no tecido que reveste toda a articulação e como já vimos ela pode acontece sem nenhuma causa aparente. O interessante, e que você deve saber é que ocorre 3 diferentes fases e em cada uma delas existe uma característica diferente.

  • Fase inflamatória – é a primeira fase, ocorre quando a inflamação está apenas começando, o paciente sente uma leve dor, mas em alguns dias ou semanas a dor começa a aumentar e fica bem forte limitando alguns movimentos. Essa fase pode durar até 9 meses;

 

  • Fase de rigidez – é dessa fase que vem o nome de ombro congelado, acontece uma perda progressiva dos movimentos do ombro, algumas pessoas ainda sentem dor nessa fase, mas ela tem menor intensidade. A sensação é de ombro mais curto, não é possível alcançar locais altos e acontece a perda de movimentos de rotação. Essa fase pode durar até 12 a 18 meses.

 

  • Fase de descongelamento – na última fase a duração pode variar bastante, o movimento do ombro melhora aos poucos, e em alguns casos existe a perda final de 15-20% dos movimentos. Ou seja, em alguns casos a pessoa tem sequelas.

 

Diagnóstico e tratamento

Para fazer o diagnóstico não é complicado, o paciente procura rapidamente um médico por causa da dor que muitas vezes é bem grande. Assim que a pessoa procura o médico o diagnóstico já pode ser feito e ele não é complicado, na consulta o médico já faz um exame físico e história clínica. O médico também exclui a possibilidade de outras doenças como o a lesão do manguito rotador.

 

O diagnóstico é clínico e bem simples, não tem a necessidade de nenhum método de imagem para concluir o resultado do problema. Mas é claro que alguns médicos pedem exames complementares como raio-X, ressonância magnética, ultrassonografia. Esses exames vão afastar a dúvida de outras doenças que causa dor no ombro.

 

Assim que seu médico concluir o diagnóstico ele já passa para o tratamento, não existe necessidade de cirurgia, o tratamento é simples e conservador. O problema é que o tratamento de ombro congelado ou capsulite adesiva é lento e por isso frusta bastante o paciente. Os pacientes melhoram, mas o processo pode levar um bom tempo.

 

O primeiro objetivo do tratamento é diminuir a inflamação e a dor e ainda aumentar a amplitude de movimento do ombro. Na maioria dos casos é indicado um anti inflamatório para aliviar os sintomas, também é indicado fisioterapia, na verdade ela é a principal fase do tratamento, dessa forma o paciente irar recuperar o movimento e a função do ombro com mais rapidez.

 

O tratamento é diferente para cada pessoa, é preciso analisar a situação do paciente para criar um programa de treino certo para ele, geralmente eles são direcionados no sentido de conseguir relaxar os músculos e também diminuir a inflamação. Em alguns exercícios é usado o calor a favor para ajudar a alongar a cápsula articular e tecidos musculares do ombro.

 

Em alguns casos o terapeuta passa exercícios para o paciente fazer em casa, dessa forma o tratamento é mais rápido e o paciente melhora em poucos meses. Cerca de três a quatro meses já verá uma melhora significativa no movimento e função do ombro.

 

A cirurgia quase nunca é necessária, ela só será necessária em casos mais graves ou se o paciente não está mostrando melhora. A cirurgia é feita na fase certa, a fase aguda da inflamação deve ser evitada, deixando para fazer a cirurgia na fase de rigidez. O correto é fazer pelo menos três meses de alongamento antes de decidir fazer a cirurgia, se o seu médico não esperou esse tempo e já indicou a cirurgia é melhor ficar atento.

 

Também existem diversos tipos de procedimentos cirúrgicos e o médico deve observar o mais indicado para você. O mais comum e recomendado é o chamado procedimento de liberação artroscópica, ele é feito por artroscopia e permite que a cápsula espessada seja liberada com isso a melhora dos movimentos é imediata. Depois da cirurgia o paciente também precisa de alguns cuidados como realizar alongamento de forma intensiva, sozinho ou com o auxílio de fisioterapeutas.

 

Como você observou, o tratamento e até a cirurgia é bem tranquila, por isso se você apresentar o problema não fique com medo ou apreensivo com a doença. Essa é uma doença que muitas vezes causa medo por causa da dor e deixa o ombro rígido, mas fazendo o tratamento certo e procurando ajuda logo no início você vai perceber que a capsulite adesiva não é nenhum bicho de sete cabeças.

 

Fique de olho sempre em nossas dicas, elas podem te ajudar bastante, você também pode aprender um pouco mais e até aconselhar um amigo ou parente que apresente os sintomas. Não deixe de comentar falando o que achou e se existe alguma dúvida.

 

 

 

 

 

Aprenda mais sobre dores nas costas (lombalgia)

Quais os sintomas da Lombalgia?

As lesões nas costas, ou lombalgias, tendem a aparecer entre os 35 e 45 anos em pessoas que ainda estão ativas, mas não estão em forma. A lesão pode manifestar-se de diversas maneiras e afeta a parte inferior das cotas com mais frequência. Um problema nas costas pode apresentar-se como uma dor surda ou um fincada dolorosa, ou ainda apresentar-se como uma sensibilidade ao toque.

Pode haver rigidez na parte inferior das costas ou ainda, o paciente pode sentir dor e / ou dormência irradiando na parte de trás e indo em direção as costas.

Uma pessoa pode suportar o desconforto e as dores nas costas durante todo o dia, enquanto outras podem se sentir bem pela manhã e passarem a sentir dores com o passar do dia. Alguns pacientes constatam que suas costas doem mais em certas posições, como quando estão curvados, sentados por um longo período de tempo ou caminhando.

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O que causa dores nas costas

4 entre 5 pessoas irão experimentar dores nas costas em algum ponto da vida. Mecanismos corporais deficientes (como curvar a cintura quando está levantando algum peso) são normalmente contribuintes para diversos tipos de dores de costas. Sentar por um longo período de tempo também pode provocar uma pressão excessiva na espinha que resulta em lesão.

Um grande número de pessoas machuca suas costas no trabalho. Qualquer ocupação que envolva se curvar, levantar peso, sentar, ficar de pé por muito tempo, ou movimentos repetitivos pode fazer você vulnerável a uma lesão se você não está em forma. Em casa, segurar crianças ou outra carga pesada repetidamente ou impropriamente pode causar uma lesão.

Enquanto muitas pessoas culpam sua dor por uma escorregada, torção ou o carregamento de alguma carga pesada, a dor nas costas pode, geralmente é um acúmulo de anos de movimentos defeituosos e pequenas irritações à coluna vertebral. Pouca flexibilidade e falta de forma pode ser um dos principais contribuintes para a dor nas costas.

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O que devo fazer quando minhas costas doem

Evite atividades que possam agravar sua dor. Enquanto seu primeiro instinto pode ser voltar para a cama, pesquisas recentes indicam que continuar ativo pode ajudar na recuperação das dores nas costas. Repouso e inatividade por mais de dois dias podem na verdade serem prejudiciais, já que pode perder força, flexibilidade e resistência.

Tente esses primeiros socorros quando estiver com dor nas costas:

  • Mantenha a atividade física, mas tenha cuidado para evitar quaisquer movimentos que possam agravar a dor nas costas.
  • Tome anti-inflamatórios
  • Aplique gelo na parte de trás de 15 a 20 minutos por uma hora, três a cinco vezes por dia, para reduzir o inchaço, inflamação e dor.
  • Prossiga com exercícios de baixo impacto, como caminhadas ou hidroginástica.
  • Ao dormir, encontre uma posição confortável (talvez de lado, com um travesseiro entre os joelhos) e tente mantê-la

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Quando devo visitar um médico para tratar da dor?

Em 90% dos casos de pessoas com dores agudas nas costas, os sintomas tendem a desaparecer em algumas semanas. Seu médio pode recomendar intervenções especificas que possam acelerar a recuperação e poderá ainda sugerir medidas para prevenir a lesão.

Se você estiver seguindo as recomendações acima e a dor não diminuir após 4 ou 5 dias você deve avisar seu médico. Além disso, você deve informar seu médico imediatamente caso tenha dor que irradie pela perna, dificuldade para usar os membros, levantar dedos, fraqueza nos tornozelos, dificuldade de ficar reto, perda de controle da bexiga ou do intestino, formigamento na perna, dificuldade de ereção, infecção ou febre alta. Apesar de ser raro, dor nas costas pode indicar problemas mais sérios, então, qualquer dor que não esteja passado deve ser avisada ao médico.

No primeiro momento, seu médico pode prescrever remédios ou um programa de exercícios em casa, ou até mesmo transferir você para um fisioterapeuta para um tratamento mais intensivo. Em algumas situações que as dores nas costas não estejam passando, você também pode procurar tratamento com alguém com treinamento mais especializado , como um médico especializado em medicina do esporte, um fisioterapeuta, um especialista em dores crônicas ou até mesmo um cirurgião espinhal.

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Por que devo passar por exames?

Seu médico pode conseguir diagnosticar a causa da sua dor nas costas, apenas obtendo um histórico médico detalhado e realizando alguns exames físicos. O médico pode questionar sobre seu modo de vida, ocupação, avaliar o seu padrão de movimento e postura, e determinar o que você estava fazendo quando a dor surgiu .

Para a dor lombar aguda, raios-x e estudos de diagnósticos geralmente não são úteis a não ser que um acidente sério ou um problema neurológico tenha ocorrido. Caso haja uma suspeita de lesão no disco, seu médico pode solicitar uma imagem por ressonância magnética (RM) se sua dor não estiver melhorando como o esperado.

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Que tipo de tratamentos são possíveis para dores nas costas

Seu médico pode recomendar que você consulte fisioterapeuta, ou um personal trainer qualificado, que inicie um regime de exercícios que acelere a recuperação e previna futuras lesões. Assim que a dor aguda diminuir, um regime de exercícios de alongamento, fortalecimento e estabelecimento são fundamentais para evitar lesões futuras.

Aqueles com dores persistentes podem encontrar alivio com injeções de cortisona ou anestésicos bloqueadores do nervo. Uma pequena porcentagem dos problemas nas costas requerem cirurgias.

Com o tratamento para a dor aguda, você deve notar alguma melhorar após duas semanas. Caso não haja melhora, modifique seu plano de tratamento ou considere outra terapia. Depois de 4 semanas sem progressos, exames são indicados. Mantenha em mente que lesões nas costas requerem tempo e dedicação para se curarem completamente. A chave para um tratamento de sucesso é a boa comunicação entre paciente, médico, terapeuta e qualquer outro profissional envolvido.

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A dor pode voltar?

Se você simplesmente enfrentar a dor e não mudar os maus hábitos que levaram à lesão, é provável que o problema volte a ocorrer. A prevenção é a principal no cuidado das costas, já que uma vez que você apresente um problema nessa aérea, você tem quatro vezes mais chances de sofrer novamente no futuro.

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Como prevenir a Lombalgia

 Condicione e fortaleça os músculos abdominais e as pernas para dar o maior apoio e flexibilidade para as costas. Exercícios fortalecem seu tronco e extremidades inferiores, o que ajuda a construir o apoio da coluna vertebral.

 Aprenda a se movimentar com segurança. Dobre os joelhos ao levantar, nunca a sua cintura ou as costas. Além disso, segure objetos perto de sua cintura. Articule- se e não se torça ao se mover. Quando tiver que pegar algo, chegue mais perto ou use um banquinho. Se você estiver executando alguma tarefa que exija movimentos repetitivos, faça intervalos.

 Avalie seu local de trabalho, em termos de tarefas realizadas e como ele se apresenta. Sua cadeira deve ter um bom apoio lombar se você fica sentando por muito tempo. Sempre estique-se e mude de posição se você está sentado ou em pé durante todo o dia. Organize seu local de trabalho-Telefone, computadores, arquivos, etc…-para que os movimentos da cabeça, ombros, pescoço e braços sejam mínimos. Você não deve ter que se curvar para a frente na sua superfície de trabalho.

 Mantenha um bom peso corporal. Ao transportar excesso de peso, especialmente em torno do abdômen, as tensões dos músculos podem colocar a coluna vertebral em estresse.

 Aprenda técnicas de relaxamento. O estresse emocional faz com que os músculos das costas fiquem tensos, o que pode resultar em espasmos dolorosos.

 Use calçados confortáveis. Saltos mais altos do que 1,5 polegadas jogam a bacia para a frente e podem machucar as costas. Seus sapatos devem apresentar um bom suporte e amortecimento.